Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi ● Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi ● Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi ● Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi ●
Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi ● Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi ● Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi ● Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi ●
Çocuk Gastroenteroloji, Hepatoloji ve Beslenme Bilim Dalı

GENEL BİLGİLER

Çocuk Gastroenteroloji, Hepatoloji ve Beslenme Bilim Dalı, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı bünyesinde 2015 yılında Doç. Dr. Halil Kocamaz tarafından kurulmuştur. 2019 yılında Doç. Dr. Tuğba Gürsoy Koca’nın akademik kadroya katılmasıyla bilim dalımız, Denizli ve çevre illerden başvuran çocuk hastalara hizmet vermeye devam etmektedir.

Bilim dalımız; çocukluk çağında ağızdan anüse kadar tüm gastrointestinal sistemin yanı sıra karaciğer, safra yolları ve pankreas hastalıklarının tanı, tedavi ve izlemi ile çocukluk çağında beslenme ve büyüme sorunlarının değerlendirilmesi ve klinik beslenme desteğinin planlanması alanlarında hizmet vermektedir.

Ayaktan başvuran hastalar, randevulu olarak Çocuk Gastroenteroloji, Hepatoloji ve Beslenme Polikliniği ile Enteral Beslenme Polikliniğinde değerlendirilmektedir. Yatarak tetkik ve tedavi gerektiren hastaların izlemi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı bünyesinde Plaza Binası 2. katta bulunan yataklı serviste gerçekleştirilmektedir.

Bilim dalımızda tanısal ve tedavi edici endoskopik işlemler çocuk hastaların yaş ve klinik özelliklerine uygun olarak ameliyathane koşullarında ve anestezi altında gerçekleştirilmektedir. Randevulu işlemlerin yanı sıra gastrointestinal sistem kanaması, yabancı cisim ve koroziv madde alımı gibi acil durumlarda acil endoskopik girişimler de yapılmaktadır. Yenidoğan ve çocuk yoğun bakım ünitelerinde tedavi gören ve transferi uygun olmayan hastalarda gerekli durumlarda endoskopik değerlendirme ilgili yoğun bakım ünitesinde gerçekleştirilebilmektedir.

Poliklinik hizmetleri haftanın dört günü verilmekte, haftanın bir günü endoskopik işlemlere ayrılmaktadır.

TEDAVİ

Çocuk Gastroenteroloji, Hepatoloji ve Beslenme Bilim Dalında gastrointestinal sistem, karaciğer, safra yolları ve pankreas hastalıklarının tanı, tedavi ve uzun dönem izlemi gerçekleştirilmektedir. Ayrıca çocukların beslenme durumlarının değerlendirilmesi, büyümenin izlenmesi ve özel beslenme gereksinimi olan hastalarda enteral ve parenteral beslenmenin planlanması ve yönetimi yapılmaktadır.

Tanı, Tedavi ve İzlemi Yapılan Başlıca Hastalıklar

Gastroözofageal reflü hastalığı ve peptik hastalıklar
Yutma bozuklukları
Kronik ishal ve malabsorpsiyon hastalıkları
Çölyak hastalığı
İnflamatuvar bağırsak hastalıkları
Eozinofilik gastrointestinal hastalıklar
Gastrointestinal sistem kanamaları
Gastrointestinal motilite bozuklukları
Beyin–bağırsak etkileşimi bozuklukları
Akut ve kronik hepatitler
Kolestatik ve otoimmün karaciğer hastalıkları
Metabolik disfonksiyonla ilişkili karaciğer hastalığı
Siroz ve portal hipertansiyon
Akut ve kronik pankreatit ile pankreas hastalıkları
Kistik fibrozise bağlı gastrointestinal sorunlar
Protein-enerji malnütrisyonu ve beslenme bozuklukları
Sağlıklı çocuk ve özel durumlarda beslenme

Beslenme Değerlendirmesi ve Desteği

Hastaların yaş, büyüme ve klinik durumlarına göre beslenme durumları değerlendirilmekte ve bireysel beslenme tedavileri planlanmaktadır. Ağızdan yeterli beslenemeyen hastalarda enteral beslenme desteği; gerekli klinik durumlarda ise parenteral beslenme planlanmakta ve izlenmektedir.

Enteral Beslenme Polikliniğinde tüple beslenen ve uzun süreli beslenme desteğine gereksinim duyan çocukların takipleri yapılmakta; hasta ve ailelere beslenme eğitimi, gastrostomi bakımı ve enteral beslenme tüplerinin kullanımı konusunda destek verilmektedir.

Tanısal ve Girişimsel Endoskopik İşlemler

Bilim dalımızda üst gastrointestinal sistem endoskopisi (özofagogastroduodenoskopi) ve kolonoskopi yapılmakta; gerekli durumlarda histopatolojik değerlendirme amacıyla biyopsi örnekleri alınmaktadır.

Tanısal endoskopinin yanı sıra aşağıdaki tedavi edici endoskopik işlemler de uygulanmaktadır:

  • ▪ Gastrointestinal sistem yabancı cisimlerinin endoskopik olarak çıkarılması
  • ▪ Özofagus varislerinde endoskopik bant ligasyonu ve/veya skleroterapi
  • ▪ Perkütan endoskopik gastrostomi (PEG) tüpü yerleştirilmesi
  • ▪ Gastrointestinal sistem poliplerinin endoskopik olarak çıkarılması (polipektomi)
  • ▪ Gastrointestinal sistem kanamalarında endoskopik değerlendirme ve uygun olgularda kanama kontrolüne yönelik girişimler
  • ▪ Acil endoskopik değerlendirme ve tedavi gerektiren gastrointestinal durumlara yönelik girişimler

Randevulu endoskopik işlemler ameliyathane koşullarında ve anestezi altında yapılmaktadır. Acil endoskopi gerektiren durumlarda ise hastalar gün ve saatten bağımsız olarak klinik gereklilik doğrultusunda değerlendirilerek uygun koşullarda endoskopik girişim uygulanmaktadır.

Menü